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湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 通讯员 谭永丽 符晴
“张爷爷,您还有哪些地方不舒服?”……近日,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)全科医学科领班护士王丹在对八旬老人张寻荣(化名)电话回访时,敏锐地判断老人的自述症状“胸闷、乏力、精神差”高度疑似“沉默性缺氧”,立刻与家属取得联系,将老人送到医院就诊,经检查,胸片呈现“白肺”状态,如果治疗抢救不及时,后果不堪设想。
据了解,84岁的张寻荣老人在两周前受凉感冒后开始出现咳嗽、咽痛、鼻塞等症状,自行用药后咽痛及鼻塞缓解,但仍然精神不佳、胸闷气短、感到乏累,他觉得是自己年龄大了恢复慢,需要多休息一段时间才能缓解,就没和家人细说。“幸好这时候接到医院打来的回访电话,正是因为回访人员的细心、专业、负责,才把我从死神那抢了回来。”入院后,张寻荣老人说。
“我在通话过程中发现老人有鼻塞、干咳,自述近段时间经常喘气,嗜睡、乏力,感觉憋闷,并且两周前曾有感冒史。”王丹介绍,再加上老人本身患有高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等多种基础疾病,仔细询问后判断其症状高度疑似“沉默性缺氧”,王丹反复叮嘱老人,不能耽搁,马上就医!并且通过视频通话指导家属如何进行转运,短短几十分钟就到达医院办好住院手续接受治疗。
该院全科医学科主任、主任医师张辉容介绍,像张爷爷这种情况已经非常危急,幸好护士的电话随访给他争取了抢救治疗的时间,后续医护人员对老人进行了呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气、抗感染、营养治疗、肺康复等综合救治,老人的病情开始好转,成功撤掉呼吸机,“白肺”开始吸收,血氧饱和度逐渐恢复到95%以上。
“‘白肺’死亡率较高,但白肺是可以预警的,及时发现缺氧状况,及时救治是关键。”张辉容提醒,如合并有基础疾病的老人,感冒或感染后出现气促、胸闷等情况的同时要密切关注患者精神状态,是否嗜睡乏力、精神差、食欲低下,如有异常需及时就医。
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